烤瓷牙，全称为烤瓷熔附金属全冠（Porcelain Fused to Metal Crown, PFM），是一种常见的牙齿修复体，核心原理是在金属内冠（提供强度支撑）表面熔附一层陶瓷材料（模拟天然牙的颜色和形态），既能恢复牙齿的咀嚼功能，又能改善牙齿的外观，常用于修复缺损、变色、断裂或排列异常的牙齿。
一、烤瓷牙的核心构成与分类
烤瓷牙的关键在于 “金属内冠 + 陶瓷外冠” 的双层结构，不同金属内冠的材质会影响其性能、价格和适用场景。
二、烤瓷牙的适用人群与禁忌人群
1. 适用人群（核心修复场景）
- 牙齿缺损修复：牙齿因蛀牙（龋齿）、外伤导致大面积缺损（无法用补牙材料填充），需烤瓷牙包裹牙齿，恢复咀嚼功能；
- 牙齿变色改善：重度内源性着色（如四环素牙、氟斑牙，冷光美白效果有限）、牙髓坏死（牙齿变黑），烤瓷牙可覆盖变色牙体，恢复正常牙色；
- 牙齿断裂 / 脆弱保护：牙齿因外伤断裂、牙隐裂，或根管治疗后（牙齿失去牙髓营养，变得脆弱易折），烤瓷牙可作为 “保护套”，防止牙齿进一步碎裂；
- 牙齿排列 / 形态矫正：轻度牙齿不齐（如小牙缝、牙齿过小 / 畸形），不想做正畸（牙套）时，可通过烤瓷牙调整牙齿形态和排列，快速改善外观；
- 缺失牙修复辅助：作为固定义齿（如 “搭桥” 修复）的基牙冠，支撑缺失牙的修复体（如中间缺一颗牙，需将两侧健康牙磨小做烤瓷牙，再连接中间的假牙）。
2. 禁忌人群（需谨慎或不适合）
- 牙齿条件差者：牙齿过度短小（牙体组织过少，无法支撑烤瓷牙）、牙根松动（牙周病导致牙槽骨吸收，烤瓷牙易脱落）；
- 未成年人：18 岁以下青少年牙齿未发育完全（牙根未闭合），磨除牙体组织后可能影响牙齿后续发育，除非特殊情况（如严重外伤），否则不建议做；
- 口腔炎症患者：有未治疗的牙周炎（牙龈出血、牙槽骨萎缩）、牙龈炎或龋齿，需先治愈炎症，否则会导致烤瓷牙边缘发炎、松动；
- 咬合过紧 / 夜磨牙者：咬合力量过大或有夜磨牙习惯，易导致烤瓷牙表面陶瓷崩裂、磨损，需先调整咬合或佩戴咬合垫；
- 对金属过敏者：明确对镍、铬等非贵金属过敏，需选择纯钛或贵金属烤瓷牙，避免引发牙龈过敏反应。
三、烤瓷牙的制作与安装流程（专业牙科标准）
烤瓷牙的制作需要 “牙科医生” 与 “义齿加工厂” 配合，全程约 1-2 周，具体步骤如下：
- 术前检查与方案设计医生通过口腔检查、X 光片（或 CT）评估牙齿情况（如牙体厚度、牙根健康度），确认是否适合做烤瓷牙，并根据牙齿位置、肤色、邻牙颜色确定烤瓷牙的材质（如非贵金属 / 贵金属）、颜色（参考 Vita 牙色卡）和形态。
- 牙体预备（磨除牙齿）
- 局部麻醉后，医生用专用器械磨除牙齿表面的牙釉质（约 0.5-1.5mm，根据烤瓷牙类型调整：非贵金属磨除量略少，贵金属 / 纯钛略多），使牙齿形态能容纳烤瓷牙的内冠 + 外冠，同时保证烤瓷牙与邻牙、对颌牙的咬合协调；
- 磨除后，牙齿会变得较小且敏感，医生会制作临时牙冠（树脂材质）粘在磨小的牙齿上，保护牙齿、维持美观和基本咀嚼功能，直到正式烤瓷牙完成。
- 取模与送厂制作用硅橡胶等高精度印模材料取牙齿的模型（包括磨小的基牙、邻牙和对颌牙），记录咬合关系，然后将模型、牙色信息和医生的设计要求发送给义齿加工厂，由技师制作烤瓷牙（先铸造金属内冠，再在表面熔附陶瓷，调整颜色和形态）。
- 试戴与调整烤瓷牙制作完成后，医生会将其戴在基牙上，检查：
- 外观：颜色、形态是否与邻牙协调，是否自然；
- 咬合：咬合时是否舒适，有无咬合过高或过低；
- 贴合度：烤瓷牙与基牙、牙龈的贴合是否紧密（避免食物残渣进入缝隙导致蛀牙）；若有问题（如咬合不适、颜色偏差），需送回工厂调整，或现场轻微打磨。
- 永久粘固试戴满意后，医生用专用牙科粘结剂（树脂粘结剂或玻璃离子粘结剂）将烤瓷牙永久粘固在磨小的基牙上，去除多余粘结剂，告知术后护理事项。
四、烤瓷牙的使用寿命与维护
1. 使用寿命
烤瓷牙的正常使用寿命为8-15 年，具体取决于：
- 材质：贵金属、纯钛烤瓷牙因强度和生物相容性好，寿命通常比非贵金属长 2-3 年；
- 日常护理：口腔清洁到位、避免咬硬物，寿命可延长至 15 年以上；
- 医生技术：牙体预备是否合理、烤瓷牙贴合度是否高，直接影响使用寿命（贴合度差易导致基牙蛀牙，缩短寿命）。
2. 术后维护要点（关键！避免问题）
- 口腔清洁：
- 每天用软毛牙刷仔细刷牙（包括烤瓷牙与牙龈交界处，避免食物残渣堆积），使用牙线或冲牙器清洁牙缝（烤瓷牙与邻牙的缝隙易藏食物，长期不清洁会导致牙龈炎）；
- 每半年至 1 年做一次口腔检查和洁牙（洗牙），及时清理牙结石，检查烤瓷牙是否松动、边缘是否发炎。
- 避免咬硬物：不咬坚果壳、骨头、冰块、硬糖等硬物，防止烤瓷牙表面陶瓷崩裂（陶瓷崩裂后无法修复，需重新制作）；
- 注意敏感与不适：
- 术后 1-2 周内可能出现轻微牙齿敏感（如遇冷热刺激酸痛），属于正常现象，逐渐会消退；
- 若出现牙龈红肿、出血、口臭，或烤瓷牙松动、咬合疼痛，需及时就医（可能是基牙蛀牙、牙龈发炎或烤瓷牙边缘不密合）；
- 特殊检查提示：若佩戴的是非贵金属（如镍铬合金）或部分贵金属烤瓷牙，做核磁共振（MRI）检查前需告知医生（金属会干扰影像，可能需要暂时取下，但烤瓷牙粘固后无法轻易取下，因此头部 / 颈部检查建议选择纯钛烤瓷牙）。
五、常见误区澄清
- 误区 1：烤瓷牙可以 “一劳永逸”，永远不用换？不可以。烤瓷牙的陶瓷层会随时间磨损，金属内冠可能因长期使用出现微渗漏（食物残渣进入基牙），导致基牙蛀牙，因此需定期检查，寿命到期后需及时更换，避免损伤基牙。
- 误区 2：做烤瓷牙会 “磨坏健康牙齿”，很伤牙？牙体预备确实需要磨除部分牙釉质（不可逆），但如果牙齿本身已有缺损、脆弱或变色，不做烤瓷牙可能会导致牙齿进一步损坏（如断裂、蛀牙加重）。医生会严格控制磨除量，在 “保证烤瓷牙固位” 和 “尽量保留牙体组织” 之间平衡，且磨除后烤瓷牙会保护基牙，减少后续损伤。
- 误区 3：烤瓷牙的颜色越白越好？不是。自然美观的烤瓷牙颜色需与邻牙、肤色协调（如肤色偏黄者选择偏暖的牙色，肤色白皙者选择偏冷的牙色），过度追求 “死白” 会显得不自然，医生会根据 Vita 牙色卡和个人情况推荐合适的颜色。
- 误区 4：烤瓷牙和全瓷牙是同一种东西？不是。全瓷牙没有金属内冠，完全由陶瓷制成（如氧化锆陶瓷），美观性比烤瓷牙更好（尤其前牙），且不影响核磁共振，但强度略低于烤瓷牙（适合咬合力量较小的前牙），价格也更高。烤瓷牙有金属内冠，强度高（适合后牙），但美观性和生物相容性略逊于全瓷牙。
总结
烤瓷牙是一种 “功能与美观兼顾” 的牙齿修复方式，适合修复缺损、变色或脆弱的牙齿，但需在正规牙科机构由专业医生评估操作，术后做好日常维护，才能延长使用寿命。选择时需根据牙齿位置、经济预算、是否需要核磁共振检查等因素，合理选择非贵金属、贵金属或纯钛材质，避免盲目追求低价或过度美观。